Keisrilõike epideemia peaks olema ohjeldatud

Üha rohkem keisrilõike sünnitusi: drastilised meetmed peaksid viima ümbermõtestamiseni
Üha rohkem rasedaid valib lapse keisrilõike abil - arstid jälgivad seda murega. Sest operatiivsel viisil sünnitamine kätkeb endas riske. Brasiilia soovib nüüd selle vastu karistuste määramisega midagi ette võtta. Kas peaks tahtma saada keisrilõike epideemia kontrolli alla.

'

Brasiilias, aga ka kogu maailmas, on sünnitamisel kinnistunud küsitav suundumus: rohkem kui iga teine ​​naine sünnitab lapse kavandatud keisrilõike kaudu. Kuigi meditsiinilist vajadust pole, valivad tulevased emad selle võimaluse sageli loomuliku sünnituse valu kartuses. Paljudele pole selge, et neil on selle käigus terviserisk. Pärast Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) kiiret pöördumist soovib riik nüüd uute regulatsioonide ja sihipäraste meetmetega saada keisrilõike epideemia kontrolli alla.

Keisrilõiget soovib üha rohkem naisi. (Pilt: VRD - fotolia)

Meditsiiniliselt mittevajalike keisrilõike arv kasvab kogu maailmas
Paljud naised kardavad nii sünnitust kui ka sünnitusprotsessi, et otsustavad loomulikult mitte sünnitada. Sünnitate lapse operatsioonitoas ettemääratud kuupäeval keisrilõikega. Kui Saksamaal sünnib enamik lapsi endiselt loomulikult, siis sellistes riikides nagu Brasiilia 55,6 protsendi sünniga või Dominikaani Vabariik 56,4 protsendiga on ülekaalus keisrilõike sündide osakaal. WHO andmetel kasvab kogu maailmas ka mittemeditsiiniliselt vajalike keisrilõike arv.

WHO andmete kohaselt toimub Saksamaal kaks kolmandikku sündidest loomulikult ja umbes kolmandikul on keisrilõike teel lapsi (2013: 31,8 protsenti). Kuid WHO soovitab keisrilõike määra mitte rohkem kui 10–15 protsenti. Kuna kirurgiline protseduur on seotud riskidega emale ja lapsele. See võib põhjustada suurt verekaotust ja kahjustada naise kõhu teisi organeid, nagu põis või sooled. Laps võib protseduurist ka väiksemaid karjatusi või lõikeid kannatada.

Argumendid loomuliku sünnituse kasuks
Loomuliku sünnituse kasuks on ka muid argumente: tavaline sünnitus suurendab ka stressihormoonide kontsentratsiooni lapse veres, mis on olulised vereringe kohandamiseks emakavälise maailmaga. Loomuliku sünnituse ajal surumise protsess surub lootevee ka lapse kopsudest välja. Pärast keisrilõike tuleb lapsi mõnikord kunstlikult ventileerida.

Brasiilia tervishoiuministeeriumi andmetel suurendab protseduur imikute hingamisteede haiguste riski kuni 120 protsenti. Samuti on risk, et ema sureb sünnituse ajal, kolm korda suurem. "Kõigi riskide tõttu, mis iga operatsiooniga kaasnevad, peaks see alati jääma erandiks," ütles WHO brasiillane ekspert Suzanne Serruya uudisteagentuurile "dpa". “Keisrilõige võib päästa elusid. Kuid teaduslikult on vaieldamatu, et sünnitus peaks kulgema normaalselt. "

Brasiilias ei järgita paljusid WHO loomulike sünnituste juhiseid
Brasiilia meedias kõneldava keisrilõikeepideemia peatamiseks peab midagi põhjalikult muutma. "Loomulik sünnitus on Brasiilias eriti valus ja riskantne," teatab 2014. aasta uuringut "Nascer no Brasil" ("Sündinud Brasiilias") koordineerinud arst Carmen Simone Diniz uudisteagentuurile antud intervjuus. Dinizi sõnul ei võeta Brasiilias vastu paljusid WHO soovitatud juhendeid sünnituste kohta. Naistel pole lubatud ise otsustada, millises asendis nad oma lapse sünnitada soovivad. Lisaks on tulevastele emadele tavaline anda tööd soodustav hormoon oksütotsiin, mis aga suurendab valu. Keisrilõikest saab seega "päästmine".

Serruya kritiseerib ka asjaolu, et rasedaid naisi ei teavitata keisrilõike riskidest sageli. Neil oleks sageli eelarvamusi loomuliku sünnituse suhtes. Keisrilõige on seega Brasiilias "rahvatervise süsteemi probleem", aga ka "kultuurispetsiifiline küsimus".

Brasiilia soovib parandada sünnitusabi
Arstide ja kliinikute finantshuvid võivad olla ka raseduse kohta teabe puudumise põhjuseks. Kuna keisrilõige on kasumlikum kui loomulik sünnitus, teatab uudisteagentuurile Brasiilia günekoloogia ja sünnitusabi assotsiatsiooni president Etelvino Trindade. Fikseeritud keisrilõikega, mis fikseeritakse tavaliselt aegsasti, saab haigla täituvust paremini planeerida. "Seda saab teha ainult keisrilõikega". Pikas perspektiivis põhjustab suur sekkumiste arv aga tervishoiusüsteemile ja riigile suuri kulutusi.

Brasiilia soovib nüüd seaduste ja sihipäraste meetmetega kahelda küsitavale sündimustrendile. Brasiilia terviseminister Arthur Chioro teatas pilootprojektist, kus osales enam kui kaks tosinat haiglat ja kus sünnitusabi tuleks üldiselt parandada. Alates juunist peavad tervisekindlustused oma kindlustatud isikuid teavitama ka keisrilõike osakaalust, mille teevad arstid ja haiglad. Loodetavasti vabastab see rasedad hirmust loomuliku sünnituse ees. (ag)

Sildid:  Terviklikku Meditsiin Pea Hausmittel