Kurnatuse sündroom - põhjused, sümptomid ja ravi

Noormees jäi oma laua taga magama. Põhjus võib olla kurnatuse sündroom (Pilt: Kaesler Media / fotolia.de)

Kurnatusseisundid - põhjused ja ravi

Kurnatus on iseenesest äärmiselt suur koormus. Veelgi hullem on aga kroonilise väsimussündroom (müalgiline entsefalomüeliit) või CFS, kuna sündroomi nimetatakse sageli selle ingliskeelse termini "kroonilise väsimuse sündroom" alusel. Siin võib kuude jooksul tekkida tõsine kontsentratsiooni, mälu ja jõudluse kaotus. Sellisel juhul arvavad patsiendid sageli ekslikult, et tegevusetus parandab seisundit. Kuid see võib olla salakaval eksitus.

'

määratlus

Kroonilise väsimussündroomi taga on neuroloogiline haigus, mille mehhanismi pole veel täielikult uuritud. Eksperdid vaidlevad endiselt CFS-i täpsete vormide ja diferentseerimissüsteemide üle. Kuid ajahetk ja kriteeriumid, mille järgi kurnatuse sündroom tegelikult eksisteerib, on üksmeelel. Kroonilise kurnatuse sündroomi föderaalse assotsiatsiooni Fatigatio e.V. määratluse kohaselt on see nii juhul, kui jõudlus väheneb püsivalt vähemalt 60% vähemalt 6 kuu jooksul.

Kurnatussündroom põhjustab igapäevaelus märkimisväärse jõudluse kadumise ja kannatanud ei ole sageli võimelised oma ametit piisavalt harrastama. (Pilt: Kaesler Media / fotolia.de)

Lisaks väsimusele ja väsimusele on peamisteks iseloomulikeks sümptomiteks une- ja keskendumishäired ning valu kaebused. Need, keda see mõjutab, ei suuda tavaliselt enam korralikult töötada ega millelegi keskenduda. Isegi tavalised igapäevased rutiinid, nagu majapidamistööd või asjaajamine, on väsimussündroomiga inimestele suur väljakutse. Saksamaal kannatab selle sündroomi all umbes 300 000 inimest, kõige sagedamini kannatavad naised vanuses 20-50 aastat.

Tähtis: Kroonilise väsimuse sündroomi ei tohiks segi ajada väsimuse endaga. Kuigi seda iseloomustab ka püsiv väsimus, on see tavaliselt eelmise haiguse kõrvaltoime ja on seetõttu ajaliselt piiratud või on selle põhjuseid lihtne kindlaks teha. Lisaks tuleb CFS-i eristada ka läbipõlemise sündroomist.

Immuunsüsteemi talitlushäire kui peamine põhjus

Nagu kirjeldatud, pole selle arengu täpseid põhjuseid veel selgitatud. Kindel on aga see, et haigus viib kogu kehas närvisüsteemi, immuunsüsteemi ja endokriinsüsteemi düsregulatsioonini. Selle tulemuseks on krooniline väsimus ja kurnatus, mis mõjutab peaaegu kõiki eluvaldkondi. Suhteliselt uus uuring viitab sellele, et CFS võib olla autoimmuunhaigus. See tähendaks, et keha enda düsregulatsioonid pärinevad häiritud immuunsüsteemist.

Vastavate talitlushäirete, sealhulgas viirusnakkuste korral võetakse arvesse erinevaid mõjutegureid, mis teadaolevalt mõjutavad tõsiselt immuunsust ja võivad põhjustada arvukaid häirivaid mõjusid immuunsüsteemis. Kolm kursi sündroomi soodustamise kahtlustatavat haigust on järgmised:

  • Kopsupõletik (kopsupõletik),
  • Punetis,
  • Näärmepalavik (mononukleoos)

Lisaks ei saa välistada olemasolevaid allergiaid kui võimalikku immuunsüsteemi häirivat tegurit. Kuna allergikud on loomulikult eriti tundlikud ärritustegurite suhtes, on täiesti mõeldav, et allergeenide äge ärritus kurnab immuunfunktsiooni sel määral, et tekib CFS.

Väsimusündroom ja psühholoogiline stress

Pole saladus, et stress soodustab igapäevaelus kurnatust. Stressiolukorrad võivad mõjutada ka tugeva kurnatuse sündroomi arengut. Kuigi CFS ei ole psühhosomaatiline haigus selle sõna õiges tähenduses, on igapäevane stress, emotsionaalne stress, lein ja mured tohutu immuunsüsteemi tugevuse äravool ja võivad käivitada autoimmuunsed reaktsioonid.

Toiduvalikud võivad mängida rolli

Õige toitumine on hädavajalik immuunsuse funktsioneerimiseks. Näiteks vajab immuunsüsteem antikehade tootmiseks piisavat valkude varu. Vitamiinid ja mineraalid tugevdavad haiguste korral ka immuunsust. Nii et alatoitluse korral ei saa välistada immunoloogilisi häireid. Lisaks on reguleeritud toitainete tasakaalul otsustav mõju ka füüsilisele vormile. Jõudluse vähenemine ja väsimus võivad seetõttu halva toitumise tõttu tugevneda.

Lisaks valkudele on toimiva immuunsüsteemi jaoks oluline ka piisav vitamiinide ja mineraalide varu. (Pilt: gitusik / fotolia.de)

Keskkonnategurid

Immuunsüsteem reageerib ebatervislikule elu- ja töökeskkonnale üsna kiiresti. Õhu kõrge saastatuse tase, näiteks auto või tööstusheite tõttu, on korduvalt seotud selliste sümptomitega nagu väsimus, väsimus ja unehäired. Sama kehtib kõrge müra kohta kodus või tööl. Lisaks ei tohiks immunoloogiliste häirete käivitajatena alahinnata toksiine töömaterjalides, majapidamises või hoonetes.

Kroonilise väsimussündroomi sümptomid

Kroonilise väsimussündroomi sümptomid on eriti märgatavad psüühika või vaimse jõudluse piirkonnas. Kuid ka füüsiline tundlikkus pole CFS-i puhul haruldane. Eriti kui tegemist on närvi- ja südameprobleemidega, võib see haigus olla väga märgatav. Samuti soodustab sündroom suurenenud tundlikkust ärritavate tegurite suhtes. Tüüpilised on näiteks eriline tundlikkus valguse, müra ja temperatuuri suhtes, suurenenud liigeste ja lümfisõlmede tundlikkus koos kaenlaaluste ja emakakaela lümfisõlmede turse suurenenud riskiga, samuti eriline valutundlikkus, mis avaldub peamiselt valulikkuses. kurgu-, lihase-, pea- ja liigesevalu. Üldiselt võib CFS-i kohta välja tuua järgmised kaebused:

  • Psühholoogilised kaebused nagu ärrituvus, depressiivsed meeleolud või sisemine rahutus
  • Kognitiivsed häired nagu mälu-, keskendumis-, lugemis- ja tajumishäired
  • Tundlikkushäired nagu valgus, müra, valu- ja temperatuuritundlikkus, liigeste ja lümfi tundlikkus
  • Seisundi- ja taastumisprobleemid, näiteks päeva-öö rütmi häired, taastumise puudumine, jõudluse kaotus, väsimus
  • Elundite häired nagu hingamis- ja tühjendushäired, seedetrakti probleemid, südame rütmihäired

Diagnoosimine ja ravi

CFS-i puhul on eriti oluline üksikasjalik patsiendiuuring. Kahtluse tekitamiseks tuleb siin vastata eelkõige järgmistele küsimustele:

  • Kui kaua on patsient kannatanud kurnatuse käes?
  • Millised on kurnatuse kaasnevad sümptomid?
  • Kas sümptomid on eksisteerinud kauem kui 6 kuud?
  • Kas kurnatuse seisund paraneb pärast piisavalt magamist või mitte?
  • Kas sümptomid võivad olla põhjustatud stressist või haigusest?
    (oluline diferentsiaaldiagnostika jaoks läbipõlemise ja väsimuse eesmärgil)
  • Kui palju mõjutab kurnatus patsiendi igapäevaelu?

Niipea kui anamneesi kõige olulisemad küsimused on selgitatud, on saadaval erinevad laborikatsed sõltuvalt võimalike põhjuste kahtlusest. Need võivad hõlmata näiteks allergia-, vere- ja uriinianalüüse, mille abil saab koguda teavet olemasoleva immuunsustundlikkuse, toitainetega varustatuse ja sümptomite kohta. Vajadusel kasutatakse selliseid pildistamismeetodeid nagu ultraheli või CT.

CFS-i ravi

Kroonilise väsimussündroomi korral sobivad terapeutilised meetmed hõlmavad vähem ravimipõhiseid kui käitumuslikke samme ja taastumismeetmeid. Viimane ei tähenda siiski väidetavasse passiivsusse minekut, sest suunatud tööhõivemeetmed on kurnatuse leevendamiseks äärmiselt olulised. Need peaksid aga ka teatud rutiini patsiendi igapäevaellu tagasi tooma.

Käitumisteraapia

Käitumiskoolituse käigus on CFS-i põhieesmärk taastada kognitiivne jõudlus. Kuna depressioonil ja igapäevaelus kurnatuse tundel on haiguse sümptomites oluline roll, tuleb emotsionaalse ja vaimse stressiga toimetulemiseks rakendada abinõusid. Selleks sobivad väga hästi sellised lõõgastumismeetmed nagu jooga, meditatsioon või privaatsed lõdvestusrituaalid (nt muusika või aroomiteraapia abil).

Lõõgastus- või joogaharjutused võivad aidata stressi maandada. (Pilt: alotofpeople / fotolia.de)

Kiiresti tuleb hoiduda klammerdumast stressirohkete igapäevaste mustritega CFS-iga. See võib tähendada ka töökohal tagaistmele asumist, isegi kui ühiskond või ülemus eeldaks teisiti. Liigne väline surve muudab olukorra tavaliselt ainult halvemaks. Selle asemel peaksite proovima leida oma päevarütmi, mis oleks kurnatud kehale kasulik. Hädaolukorras tuleb seda arutada ka tööandjate, perede ja sõpradega, et üheskoos leida lahendus konstruktiivsele ajaplaneerimisele. Sellest hoolimata peaksid patsiendid hindama rutiinset unehügieeni. Regulaarsed voodiajad, ideaaljuhul koos rahustava õhturituaaliga, aitavad regenereerimisele palju kaasa.

Nõuanne: enne magamaminekut on tungivalt soovitatav tassi rahustavat teed koos lõõgastavate ürtidega nagu lavendel, naistepuna või palderjan.

Vältida tuleb ka keskkonnamõjusid, mis kahjustavad inimese enda käitumist. See ei tähenda mitte ainult müra ja stressirikkaid sotsiaalseid kontakte, vaid ka saasteainete, näiteks heitgaaside, allergeenide ja muude haigusi põhjustavate tegurite (nt nakkusetekitajad) mõju. Lisaks on tervislik toitumine nõrgenenud immuunsuse taas tugevdamiseks hädavajalik. Sellega seoses on tugeva immuunsuse tagamiseks vajalikud mineraalid nagu raud, jood, seleen ja tsink ning A-, C- ja E-vitamiinid.

Liikumine ja tegevusteraapia

Lisaks lõõgastumisele ei tohiks kurnatusseisundile vastu astudes puududa ka meelelahutuslikud tegevused. Füsioteraapia võib siin olla sama tõhus kui tavaline jalutuskäik või mõõdukas treening, näiteks ujumine või rattasõit. Vaba aja tegevused nagu aiandus, sisekujundus, lugemine, toiduvalmistamise rituaalid või hubased õhtud sõpradega aitavad ka kehal tasakaalu taastada.

Tuleb mainida, et vastavaid tegevusi peaks iga patsient eraldi testima. Kõik ei reageeri samadele meetmetele, mistõttu peaksid mõjutatud inimesed ise avastama, mis aitab neil kurnatusest üle saada. Üldiselt ei ole aga soovitatav teha täiendavat kurnavat ekstreemsporti ja kirevat igapäevaelu.

Jututeraapia

Psüühilist stressi, traumat ja emotsionaalseid hädaolukordi arutatakse kõige paremini CFS-is psühhoterapeutilise intervjuu raames. Ise sellele lähenemine või sellega tegelemine ei ole alati edukas, eriti kui teema on väga tõsine. Seetõttu soovitame teil selles valdkonnas professionaalset abi otsida. (Ma)

Sildid:  Jäsemete Muu Sümptomid