Iga neljas sakslane sureb südamehaigustesse

Uue uuringu kohaselt areneb eluohtlik aordi dissektsioon kaks korda rohkem inimesi kui seni arvati. Sümptomeid, näiteks tugevat valu rinnus, tõlgendatakse sageli valesti kui südameataki märke. (Pilt: Bits and Splits / fotolia.com)

Saksamaa südamearuanne: suremus südamehaigustesse suurenes
Üha rohkem inimesi sureb südamehaigustesse. Nii öeldakse Saksamaa uues 2017. aasta südamearuandes. Suurimat mõju avaldab pärgarteri haigus (CHD), mis on südameatakkini viiv haigus. Samuti on oluline südamepuudulikkus, mida rahva seas nimetatakse südamepuudulikkuseks. Sellel on ka kõrge suremus. Saksa südamearuande avaldab igal aastal Saksamaa Südamefond koos kardioloogia (DGK), südamekirurgia (DGTHG) ja lastekardioloogia (DGPK) meditsiiniliste ühendustega.

'

Südamehaigustesse surmade koguarv on veidi suurenenud. Nagu ka varasematel aastatel, sureb südamehaigusi vaadates oluliselt rohkem naisi kui mehi, nagu dokumenteerib Saksamaa uus 2017. aasta südamearuanne (https://www.herzstiftung.de/herzbericht).

(Pilt: Kzenon / fotolia.com)

Koronaartõbi, müokardiinfarkti põhihaigus, 2015. aastal 128 230 surmaga (2014: 121 166) ja südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) 47 2015. aastal surmaga (2014: 44 551), omavad suremust domineerivalt kõigis föderaalriikides. "See südamepuudulikkuse suurenemine nõuab eelkõige südamemeditsiini erilist tähelepanu ja jõupingutusi mõnikord raskelt haigete patsientide hooldamisel, pidades silmas ka pidevalt suurenevat haiglaravi - üle 11 000 aastas", rõhutab prof. med. Saksa Südamefondi tegevjuht Thomas Meinertz Berliinis uue südamearuande esitlusel.

Südamepuudulikkus on Saksamaal üks kõige sagedasemaid haiglaravi põhjuseid - üle 455 000 statsionaarse juhtumi aastas. Tavaliselt võetakse patsient kliinikusse alles siis, kui haigus süveneb. Krooniline südamepuudulikkus on tavaliselt teiste kardiovaskulaarsete haiguste, nagu CHD / müokardiinfarkt, kõrge vererõhk, ventiilihaigused või rütmihäired, tagajärg, nii et laialdast haigust saab ennetada varajase diagnoosimise, ravi ja riskifaktorite kõrvaldamise kaudu.

„Paljusid haiglasse sattumisi ning südamepuudulikkuse ja muude südamehaiguste põhjustatud surmajuhtumeid oleks võimalik vältida haiguse sümptomite parema tundmise, kannatanute õige hädaolukorras käitumise ja ennetusmeetmete, näiteks varajase vererõhu või pulsi mõõtmise abil. Sellepärast on teadlikkuse tõstmiseks hädavajalikud jõupingutused, ”rõhutab Meinertz.

Infarktisurmade vastu võitlemine: rohkem investeeringuid ennetustegevusse

Lisaks südamehaigustele ilmnevad müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse põhihaigused, suremuse suurenemine ka klapi haiguste ja südame rütmihäirete korral. Aastatel 2014–2015 kasvas ventiilihaigustesse surmade arv 16 064-lt 16 987-ni ja südame rütmihäirete arv kasvas 25 774-lt 28 425-ni. Kui täheldada südamehaiguste suremuse arengut aastatel 1990–2015, on väärtus (surmad 100 000 elaniku kohta elaniku kohta) märkimisväärselt vähenenud 46,2% võrra 459,2-lt 246,9-le.

Näiteks kui 1990. aastal suri südameataki tõttu 85 625 inimest, siis 2015. aastal oli see näitaja 49 210 (2014: 48 181). Herzberichti sõnul pole selle arengu põhjus mitte ainult suitsetajate arvu vähenemine ning diagnostika ja terapeutilise abi paranemine, vaid ka kliinikutes toimuvate protsesside ja erakorraliste arstide süsteemide optimeerimine. "Kuid see langus ei tohiks varjata tõsiasja, et südamehaiguste levik pole vähenenud samal määral ja et selle tõttu sureb igal aastal enam kui 221 500 inimest," hoiatab prof Meinertz. Tervishoiupoliitika peab Saksamaal senisest palju ulatuslikumalt investeerima, et võidelda juba kõrge lapsepõlves elanikkonnas selliste kõrge riskiga haiguste nagu kõrge vererõhk, diabeet ja lipiidide ainevahetuse häired (kõrge kolesteroolitase) tekkega.

„Kliinilise lähenemise piiramine varajase avastamise, järjekindlate nõuannete ja ravi abil ei ole piisav. Vaja on terviklikumat lähenemist, mis loob üldised tingimused elanike tervislikele eluviisidele kehalise tegevuse või tervisliku toitumise ning süstemaatilise hariduse kaudu riskitegurite kohta lastehoidudes, koolides ja ettevõtetes. "

Infarkti suremus: riikide erinevused püsivad

Föderaalriikide vahel püsivad mõnikord suured erinevused suremuses südamehaigustesse. Võtame näiteks müokardiinfarkti: Saksi-Anhalt kurdab jätkuvalt kõige rohkem südameatakkide tagajärjel saadud surmajuhtumeid 82 surmaga 100 000 elaniku kohta, Brandenburgis 83, Tüüringi 69 ja Mecklenburg-Vorpommernis 68, samas kui madalaimad väärtused on 100 000 elaniku kohta Schleswig-Holstein 42-ga, Hamburg 46-ga, Nordrhein-Westfalen 49-ga ja Baierimaa 51 infarktisurmaga.

"Me näeme kriitiliselt, et madalaima kardioloogide tihedusega föderaalriigid võitlevad ka südameatakkide, näiteks Tüüringi, Mecklenburgi-Pommeri-Pommeri, Brandenburgi ja Saksi-Anhalt'i keskmisest kõrgema suremuse vastu," ütles prof Meinertz. "Eriti piirkondades, kus on vähe arste, on kardioloogilise ravi parendamine ambulatoorse diagnostika või teraapia abil võimalik lähenemine südamehaigustesse suremuse vähendamisele kiirabikliinikute parema ligipääsetavuse huvides." Võrdluseks: Tüüringi madalaima kardioloogide tihedusega on üks 31 922 elaniku kohta kardioloogid, Saaremaal aga 17 467 lihasehaiguse kardioloog.

Samuti on märgata südame erakorraliste ambulatoorsete osakondade (rindkerevaluüksused, protsessor) ebaühtlast jaotust. Protsessorid on olulised südameataki ja ebaselge valu rinnus patsientide hooldamisel. Türingia kolme ja Saksi-Anhalti nelja protsessoriga on piirkondade hulgas, kus protsessori tihedus on kõige madalam. "Föderaalsetel osariikidel, kellel on kõrge südameatakkide suremus, peaks olema rohkem protsessoreid südamehaiguste lühemate tarneteede jaoks. Elanikkond peab lihtsalt nende protsessorite kohta rohkem teadma. Reeglina pole see veel nii, ”rõhutab prof Meinertz.

Vältige kõrget vererõhku

Südamehaigustesse sureb palju rohkem naisi kui mehi
Nagu varasematel aastatel, sureb südamehaigusi arvesse võttes rohkem naisi kui mehi. 2015. aastal suri CHD / müokardiinfarkti, klapi haiguste, rütmihäirete, südamepuudulikkuse ja kaasasündinud südamerikete tõttu 117 518 naist võrreldes 103 993 mehega. On eriti märgatav, et südamepuudulikkuse, südameklapi haiguse ja südame rütmihäirete tõttu sureb palju rohkem naisi kui mehi.

„Need erinevused viitavad sellele, et nende südamehaigustega naistel on prognoos ebasoodsam kui meestel. Südamearstiabis tuleb pakkumise kitsaskohtade vältimiseks arvestada võimalike soospetsiifiliste eripäradega, nagu südameravimite toime, anatoomilised erinevused südames ja veresoontes ning südamehaiguste erinevad sümptomid. ”Ütleb Meinertz. Naiste südamepuudulikkuse suremus oli 2015. aastal 64,4% kõrgem kui meeste puhul, südame rütmihäirete korral oli see näitaja 51,1% kõrgem kui meestel. Absoluutarvudes suri südamepuudulikkuse tagajärjel 29 795 naist võrreldes 17 619 mehega ja 17 293 naist versus 11 132 meest arütmiasse. (sb, pm)

Sildid:  Ravimtaimed Hausmittel Haigused