Võtke alaseljavalu alati tõsiselt: libisenud ketas võib olla meditsiiniline hädaolukord

Võtke libisevat plaati alati tõsiselt. Pilt: Henrie - fotolia

Peaaegu kõik on mingil hetkel kogenud seljavalusid. Sageli on need tingitud pingest ja kaovad mõne aja pärast uuesti. Kuid herniated ketas võib peituda ka sümptomite taga. Seetõttu tuleks püsivat valu ja sümptomeid nagu halvatus alati tõsiselt võtta ja meditsiiniliselt selgitada. Intervjuus uudisteagentuurile "dpa" selgitavad eksperdid, kuidas herniated ketas ära tunda ja millised ravivõimalused on saadaval.

Seljavalu on üks levinumaid puudumiste põhjuseid
Peaaegu igal täiskasvanul on vähemalt üks kord elus olnud seljavalusid. DAK-Gesundheiti praeguse analüüsi kohaselt on need haiguspuhkuse kolme kõige tavalisema põhjuse seas; iga viies puudumispäev (20,6 protsenti) oli tingitud sellisest luu- ja lihaskonna vaevusest. Enamasti on sümptomid tingitud lihaspingetest või näiteks selgroo blokeerimisest ja lähevad mõne nädala jooksul tagasi. Kui selja- või alaseljavalud püsivad kauem kui neli nädalat, tuleb siiski kiiresti pöörduda arsti poole, et selgitada, kas lülidevahelised kettad võivad olla mõjutatud. Kuna herniated ketas jääb sageli avastamata, eriti kui sümptomid ilmnevad ainult aeg-ajalt, näiteks pärast pikka istumist.

'

Võtke libisevat plaati alati tõsiselt. Pilt: Henrie - fotolia

Valu võib kiirguda käsivarre või jalga
Äge herniated ketas tekib tavaliselt väga äkki. Mõnikord piisab joogikasti lihtsast pööramisest või tõstmisest koos vastava varasema kahjustusega. Kuna selgroolülide vahelise puhvrina ja pehmendusena toimivad 23 lülidevahelist ketast on keskelt želatiinse pehme südamikuga ja ümbritsetud kõva, kuid samal ajal elastse "kiudrõngaga" ("anulus fibrosus") stabiliseerimiseks. Kui veekasti tõstmisega tekib näiteks suurenenud rõhk, võib see kiudrõngas rebeneda, kusjuures südamikust pärit materjal tungib väljapoole ja surub ümbritsevaid närve.

Seetõttu tekib sageli tugev, torkiv selja- või kaelavalu, mis võib kiirguda käsivarre või jalga. Sõltuvalt sellest, milline selgroo osa on mõjutatud, võivad tekkida täiendavad sümptomid, näiteks neuroloogiline defitsiit (kipitus, karvane tunne jalas, "sõrmed ja nõelad") või reflekside kaotus. Samuti tuleks halvatusnähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, selgitab Saksamaa Selgliiga president ja Müncheni ortopeed Reinhard Schneiderhan uudisteagentuurile antud intervjuus.

Väljaheidete või uriini kontrollimatu kaotus on tungiv punane lipp
Lisaks sellele on ka teisi olulisi häiresignaale, mis viitavad hädaolukorrale ja mida tuleb seetõttu tõsiselt võtta: "Kui kannatanud kaotavad kontrollimatult uriini või ei suuda enam väljaheidet hoida, tuleb operatsioon läbi viia kuue tunni jooksul "lisab prof Bernd Kladny. Ekspert tegutseb Saksamaa ortopeedia ja traumakirurgia seltsi (DGOU) asekantslerina ning on Herzogenaurachi m & i erikliinikus ka ortopeedia ja traumakirurgia osakonna peaarst. Isegi kui halvatusnähud on väga tugevad ja kukkumisoht on suurem, on soovitatav operatsioon, jätkab Kladny.

Eksperdi sõnul saab kõiki teisi juhtumeid konservatiivselt ravida, näiteks andes patsiendile põletikuvastaseid ja valu leevendavaid ravimeid või süste ja infusioone. Oluline on ka enda eest hoolitsemine - kuid see ei tähenda mingist liikumisest hoidumist. Selle asemel tuleks füsioterapeudi juhendamisel treenida tavalisi igapäevaseid liikumisi ja parandada pakiruumi stabiilsust, ütleb Kladny.

Sageli piisab konservatiivsetest meetmetest
Sageli saab probleeme sel viisil lahendada - kuid mõnel juhul ei ole kirjeldatud meetmed piisavad. "Kui rääkida küsimusest, kui kaua konservatiivne ravi toimub, tuleks patsient kaasata," jätkab Kladny. Patsiente, kes peavad kiiresti uuesti vormis olema, näiteks professionaalsetel põhjustel, saab esialgu ravida intensiivselt konservatiivselt kaks nädalat katseprojektina. Kui see ei too soovitud edu, peaks mõjutatud isik vastama küsimusele "Herniated ketta operatsioon: jah või ei?"

Kui patsiendil on operatsiooni tõttu näiteks suurenenud terviserisk, võib raviperiood Kladny sõnul olla pikem. Hiljemalt kuue nädala pärast on Schneiderhani sõnul saavutatud „kriitiline suurus”. "Siis tuleb esitada küsimusi järgmiselt: kas kahjustatud inimene saab uuesti normaalselt liikuda? Kas tal on ikka valus? Kas ta saab öö läbi magada? " Kui patsiendil on endiselt tõsiseid piiranguid, on erinevaid võimalusi. Minimaalselt invasiivsete protseduuride korral vähendatakse näiteks selgroolülidevaheliste ketaste vahejuhtumeid ja eendeid laserenergia abil ning sellest tulenev vahe keevitatakse uuesti. Ekspert selgitab, et selgroolülidevahelise ketta lekkinud koe saab eemaldada operatsiooni abil, kas otse neurokirurg või mingi “õõnes toru” kaudu. Igal juhul on oluline enne operatsiooni saada teine ​​meditsiiniline arvamus. "Te ei tohiks kiirustada otsuste langetamisega ega lasta end veenda," osutab ekspert.

See juhtub herniated ketas. Pilt: Bilderzwerg - fotolia

Olge ettevaatlik kõhuharjutustega, näiteks istumisega
Schneiderhan selgitab, et herniated ketas on suurem risk inimestel, kes istuvad palju, koormavad oma keha liiga palju või on liiga vähe treeninud. Ka kaitsev kiudrõngas muutub vananedes pragudele vastuvõtlikumaks ja võib seetõttu kiiremini rebeneda.
Kuid see ei pea selleni jõudma, sest Michael Preibschi sõnul Saksamaa füsioteraapia ühingust saab herniated ketast ära hoida. Paljudel juhtudel on lihasprobleemid eksisteerinud pikka aega, näiteks puusa painutaja lihased on vähem paindlikud või kõhulihased on liiga nõrgad, et selga piisavalt stabiilselt tagada. Eksperdi sõnul saab aga sellist “lihaste tasakaalustamatust” sihtotstarbelise treeningu abil kompenseerida. Kuid siin tuleks olla ettevaatlik, sest laialt levinud harjutused, nagu näiteks istumine, mõjutaksid peamiselt puusa painutajat ja süvendaksid seega probleemi. "Seetõttu on oluline, et ennetava koolituse alguses oleksid juhised," soovitab Preibsch.

Ärge kinnitage telefoni vastuvõtjat kõrva ja õla vahele
Lisaks tuleks võimalusel vältida valet stressi, näiteks töö ajal sagedamini püsti tõusta ja natuke ringi jalutada. Mõnest “veidrusest” vabanemine võib aidata ka herniated ketast vältida. See hõlmab näiteks telefonivastuvõtja hoidmist kiilu kõrva ja õla vahel või pea sirutamist monitori lähedale valesti reguleeritud visuaalse abivahendi tõttu, selgitab Preibsch. Liikumine on vältimatu ka vältimise kontekstis, sest "see tabab sageli inimesi, kes tavaliselt ei tee palju ja renoveerivad seejärel maja," rõhutab ekspert. Soovitatakse selliseid tegevusi nagu sörkimine, kõndimine või rattasõit, alternatiivina võiks ka jooga olla õige asi. (Ei)

Sildid:  Teemad Sümptomid Hausmittel