Heroiin on USA-s taas tõusuteel

Ameerika Ühendriikides näevad tervishoiuametnikud heroiini tarbimise murettekitavat suurenemist. (Pilt: waewkid / fotolia.com)

Ameerika Ühendriikides on rohkem uimasteid kui aastakümnete jooksul
Narkootikumide heroiin on USA-s ilmselt rohkem levinud kui see on olnud pikka aega. Ligi 80 protsenti rohkem sõltlasi kui 2007. aastal ja 125 surmajuhtumit päevas näitab, et ohtlik narkootikum on taas USA-s haaranud. Õiguskaitsele keskendumise asemel soovib valitsus nüüd proovida paljusid sõltlasi ennetamise ja teraapia abil aidata.

'

Heroiini tarbimine bussis ringleb praegu Internetis
Noor mees istub USA linnas Philadelphia bussis ja süstib heroiini. Teda filmitakse mobiiltelefoniga, kuid see ei takista teda nn “lasku” tegemast. Videot saab praegu näha sellistel veebiplatvormidel nagu „You Tube”; sellel on juba klõpsanud ligi 120 000 kasutajat. Stsenaarium on häiriv, kuid kahjuks ei tundu see olevat üksikjuhtum. Sest heroiin on praegu USA-s kurb tagasitulek ja tõmbab laiemaid ringe kui aastakümneid.

Ameerika Ühendriikides näevad tervishoiuametnikud heroiini tarbimise murettekitavat suurenemist. (Pilt: waewkid / fotolia.com)

Uudisteagentuuri "dpa" andmetel on kogu riigis umbes 290 000 sõltlast, mis tähendab 2007. aastaga võrreldes ligi 80-protsendilist kasvu. CDC (haiguste tõrje ja ennetamise keskused) terviseameti statistika kohaselt sureb USA-s praegu ebaseaduslike uimastite tõttu 125 inimest, neist 78 heroiini ja muude opioidide tõttu. 2014. aastal langes nende sõltuvuse ohvriks ligi 29 000 tarbijat. Saksamaal oli vähem kui 500 heroiinisurma, teatas föderaalvalitsuse narkovolinik Marlene Mortler oma iga-aastases statistikas. See muudab USA elanikkonna hukkunute arv meie omast ligi 60 korda suuremaks.

Enamik sõltlastest tarvitasid kõigepealt valuvaigisteid
Kuid miks on heroiin USA-s taas nii levinud? "Praegune epideemia tekkis peamiselt valuravimite väljakirjutamise tõttu," selgitab David Rosenbloom Bostoni ülikooli arstiteaduskonnast intervjuus "dpa" -le. "Kuni 80 protsendile tänapäeval opioide kuritarvitavatest inimestest on eelnevalt valuravimid välja kirjutatud," jätkab ekspert. Alates 1990. aastatest on USA-s rohkem välja kirjutatud tugevaid valuvaigisteid nagu Oxycontin või Vicodin. Kuna ravimite toimeained sarnanevad heroiiniga, läheksid inimesed mingil hetkel üle heroiinile, "sest seda on odavam ja lihtsam saada", jätkab Rosenbloom.

Narkootikumide kuritarvitamise riikliku instituudi asutaja Robert DuPont ei nõustu. "Paljudel on enne valuravimite kasutamist olnud kogemusi uimastitega," ütleb ta. Tema arvates peitub peamine põhjus kättesaadavuse hõlbustamises: kui varem pidid ostjad edasimüüjaga kohtumiseks minema ohtlikesse piirkondadesse, pole juurdepääs tänapäeval enam probleem. Pigem on nüüd isegi mingi "ebaseaduslik kättetoimetamisteenus". "Heroiin tuleb nende juurde täna," ütles DuPont hiljutisel uimastitõrjeagentuuri (DEA) üritusel, vahendas uudisteagentuur.

Heroiin ujutas riiki üle juba 1970ndatel
Heroiiniprobleem pole USA-s uus. Riiki ujutati narkootikume juba 1970. aastatel. Sellised ansamblid nagu Rolling Stones ja Black Sabbath panid nad oma laulude teemaks, kuulsad punkrokkmuusikud, nagu Sid Vicious Sex Pistolsist, surid üledoosi. Sel ajal valitses üldine üksmeel, et uimastite kuritarvitamine on kuritegelik - ja selle eest tuleb karistada. Toonane New Yorgi kuberner Nelson Rockefeller sai 1973. aastal lõpuks aru, et nelja untsi (umbes 114 grammi) heroiini omamisele järgnes vähemalt 15-aastane vangistus. Alates 1970. aastate keskpaigast võttis USA tootjate ja kauplejate vastu drastilisi meetmeid, hävitas Mehhikos moonipõlde ja pani sadu edasimüüjaid trellide taha. Selle tulemusel suudeti uimastiprobleem ohjeldada ja heroiini üledoosist tingitud surmajuhtumite arvu vähendati 2000. aasta 1975. aastast 800-ni 1980. aastal, selgub "dpa" raportist.

Keskendutakse teraapiale ja ennetamisele
Täna pole aga õiguskaitse enam kontrollistrateegia keskmes. Selle asemel keskenduvad võimud ennetamisele ja ravile, et praegune heroiiniepideemia kontrolli alla saada. See järgib president Barack Obama joont, kes jaanuaris rääkis USA-st kui “teise võimaluse riigist” ja propageeris vähem karistusele orienteeritud uimastipoliitikat. Selles kontekstis võttis senat märtsi alguses vastu seaduse, mis peaks tagama rahalise abi sõltlaste teraapiaks ja rehabilitatsiooniks.

Kuid Robert DuPonti sõnul on teraapiasse keskendumisel oht, sest programmid võivad pakkuda vaid lühiajalist edu. "Muutused sõltlase ajus jäävad," selgitab ta. Tema arvates tuleks narkootikumide kuritarvitamise vastu ise tegutseda, takistades vaba aja veetmise hõlbustamist ja ühiskonnas aktsepteeritud tarbimist. "Me ei saa end sellest kriisist välja ravida," ütles ekspert. Kuid vastupidiselt DuPonti arvamusele soovivad poliitikud ja administraatorid jätkata uue strateegia järgimist. Seetõttu ei tohiks arstidel enam lubada välja kirjutada näiteks suures koguses valuvaigisteid ja president plaanib täiendavate teraapiapakkumiste jaoks üle miljardi dollari. Kuid nende meetmete jõustumine võtab tõenäoliselt aega. "Siiani pole me langust näinud," ütles CDA direktori Tom Friedeni sõnul Valge Maja pressikonverentsil "dpa".

Sõltlastel kaob ajend ja motivatsioon
Heroiini toodetakse sünteetiliselt oopiumimooni koostisosast morfiinist ja segatakse äädikhappega. Kuigi see on vähem levinud kui muud ravimid nagu kokaiin, on see äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada sõltuvust pärast esimest kasutamist. Enamasti süstitakse ravimit intravenoosselt ("Fixen"), sageli valitakse varjatud piirkonnad, näiteks jalad, käsivarre krooged või kubemed. Vastavalt ei ole punktsioonikohad kõrvalistele inimestele nähtavad.

Heroiini tarbimine avaldub siiski mitmete muude tunnuste kaudu, mis on tüüpilised näiteks kitsendatud õpilased, hingamisprobleemid, loidus ja vähenev huvi sõprade, hobide ja töökohtade vastu. Tavaliselt ei ole sõltlastel enam mingit motivatsiooni „normaalsete“ asjade jaoks, vaid nad keskenduvad üksnes järgmise „võtte“ saamisele. Sõltlane vajab neid päevas umbes kuus kuni kümme, mis vastab umbes 0,5 kuni 3 grammi ravimit. (Ei)

Sildid:  Haigused Kere Torso Ravimtaimed